¿Cómo rehabilitar una lumbalgia?

La lumbalgia puede mejorar si se mantiene activo, evita posiciones y actividades que podrían aumentar o causar el dolor de espalda, usa hielo y toma analgésicos sin receta cuando los necesita. Cuando ya no sienta dolor agudo, es posible que esté preparado para realizar ejercicios suaves de fortalecimiento para el estómago, la espalda y las piernas, y quizá, para algunos ejercicios de estiramiento. Es posible que el ejercicio no solo le ayude a reducir la lumbalgia, sino que también podría ayudarle a recuperarse más rápido, a evitar que se vuelva a lesionar la espalda y a reducir el riesgo de discapacidad a causa del dolor de espalda. Los ejercicios para reducir la lumbalgia no son complicados y pueden realizarse en el hogar sin ningún equipo especial. Es importante que no deje que el miedo al dolor le impida realizar actividad suave. Debería tratar de mantenerse activo poco después de advertir el dolor, y aumentar el nivel de actividad en forma gradual. Hacer muy poca actividad puede provocar pérdida de la flexibilidad, la fuerza y la resistencia, y luego, más dolor.

Acudir al fisioterapeuta es muy importante que un profesional sanitario realice una valoración del episodio sufrido para iniciar el tratamiento óptimo y conseguir una mejor y más pronta recuperación. Reposo inicial, sólo el imprescindible, aunque mantener un pequeño reposo inicial puede ser recomendable cuando el episodio de lumbago ha sido muy intenso, se ha demostrado que este debe ser por un tiempo reducido, y que para recuperar las funciones motoras y para disminuir el dolor, lo mejor es retomar cuanto antes la actividad física de forma progresiva, siendo preferible el ejercicio activo al pasivo, el cual ayuda a aumentar la fuerza y mejorar el estado de la zona lumbar. Aplicación de calor puede ser beneficioso el tratamiento con calor seco moderado para mejorar la sensación de dolor cuando ésta se prolonga en el tiempo. Estas aplicaciones de calor, no obstante, deben ir acompañadas de un aumento en la actividad física, pues el incremento progresivo de la actividad física es una de las principales claves de la mejoría en pacientes con dolencias lumbares. Evitar medicamentos, medicamentos antiinflamatorios, calmantes musculares y otros fármacos para el dolor, sólo deben usarse con prescripción facultativa, y no deben convertirse en un tratamiento en sí mismo, sino en un medio para mejorar nuestra calidad de vida cuando nos resulta complicado el día a día o incluso el descanso, siendo el paso inmediato el de acudir a un fisioterapeuta que analice y trate la causa que se encuentra tras esa molestia o dolor inicial. Reducir el estrés, tanto el ejercicio físico como otras prácticas que previenen y contrarrestan el estrés que acumulamos en el día a día, pueden sernos beneficiosos para disminuir esas cargas tensionales que, indudablemente, aumentan la posibilidad de sufrir lesiones físicas musculares y óseas de diversa índole.

En estadios iniciales la lumbalgia puede curarse con medidas sencillas como: Aplicación de calor y/o frío: para ayudar a bajar la inflamación de la espalda es adecuado aplicar compresas o bolsas de gel frío. Si la dolencia es crónica el calor también ayuda a relajar el musculo. Aunque se puede alternar calor y frío. Descanso: el reposo es un recurso habitual cuando existe dolor de espalda, en posición tumbada y boca arriba. Sin embargo, si se prolonga esta postura puede resultar perjudicial y retrasar la recuperación. Actividad: es importante normalizar la situación y realizar toda actividad posible para el paciente. Terapia farmacológica: es común la administración de antiinflamatorios que a su vez ayudan a aliviar el dolor. Aunque en otras ocasiones es más recomendable tomar un relajante muscular. Es importante que sea el propio médico quien establezca la mejor pauta a cada paciente. Fisioterapia: los ejercicios específicos para la lumbalgia, que contemplan ejercicios aeróbicos, de estiramiento y de fortalecimiento muscular, son de gran ayuda para aliviar el dolor y recuperar la movilidad de la espalda. Así como, para la prevención de nuevos episodios de lumbalgia. Terapias alternativas: la práctica de deportes como tai-chi, pilates, yoga, etc. ayudan a fortalecer los músculos de la espalda y están recomendado para las personas con lumbalgia aguda o crónica. Higiene postural: para tener una recuperación más rápida y evitar las posturas o movimientos que pueden volver a provocar un episodio de lumbalgia es necesario aprender tener una postura adecuada.

La diatermia capacitiva produce un rápido alivio del dolor y de la inflamación. Genera un efecto de endotermia de tal modo que al aumentar el calor en profundidad consigue que aumente el riego sanguíneo relajando al mismo tiempo el tejido muscular, la combinación de ambos factores multiplica su efecto terapéutico, la fisioterapia con diatermia capacitiva resulta muy potente en el tratamiento de la lumbalgia en todas sus fases. El Tens de alta frecuencia combinado con el de baja frecuencia es una terapia muy útil para conseguir que el paciente pueda en su domicilio controlar los brotes de dolor. La realización de un masaje suave y relajante permitirá aliviar la sensación de presión y dolor en la zona lumbar. El ultrasonido este es una terapia que utiliza la vibración del sonido para provocar un efecto antiinflamatorio y calmante del dolor en la zona lumbar afectada, en cierto modo genera un tipo de masaje vibratorio profundo transmitido por las ondas sónicas. La aplicación de calor externo bloquean parte de la señal el nervio trasmite y produce un cierto efecto de relajación en la musculatura con lo cual se consigue un cierto alivio del dolor y una relajación muscular. Además de la aplicación en clínica de las diversas técnicas de fisioterapia hemos de plantearnos que el paciente no tenga recidivas, para ello una vez que hayamos conseguido un resultado positivo y el paciente se encuentre mejor, nuestra labor será la de intentar corregir defectos posturales si los hubiera, proporcionar una serie de ejercicios que fortalezcan y mejoren la resistencia de abdominales y musculatura paravertebral, así como aconsejar al paciente que adopté un tipo de vida que le permita verse libre de la insidiosa lumbalgia.